Efficacia clinica del lembo spostato coronalmente, con o senza aggiunta di innesto connettivale, nel trattamento delle recessioni multiple in area estetica: studio clinico controllato randomizzato

Cairo F, Cortellini P, Pilloni A, Nieri M, Cincinelli S, Amunni F, Pagavino G, Tonetti MS.
J Clin Periodontol 2016; 43: 849–856. doi: 10.1111/jcpe.12590.

Abstract

Scopo: scopo di questo studio è stato valutare l’efficacia clinica del lembo spostato coronalmente (CAF), con o senza aggiunta di innesto connettivale (CTG) per il trattamento delle recessioni multiple nell’arcata superiore

Materiali e metodi: sono stati randomizzati 32 pazienti con un totale di 74 recessioni. Le misurazioni degli outcome, eseguite da un misuratore cieco, hanno incluso la copertura radicolare completa (CRC), la riduzione della recessione (RecRed), la variazione dell’ampiezza del tessuto cheratinizzato (KT) e dello spessore gengivale (GT), la soddisfazione del paziente e lo score estetico di copertura radicolare (RES)

Risultati: è stata identificata una relazione tra il tipo di trattamento ed il GT al baseline. Ad 1 anno, CAF + CTG ha mostrato risultati migliori in termini di CRC (p = 0.0016) e RecRed (p < 0.0001) rispetto al solo CAF nei siti con gengiva residua sottile (spessore ≤ 0.8 mm). Nessuna differenza è stata trovata tra il solo CAF ed il CAF + CTG nei siti con gengiva residua spessa (spessore > 0.8 mm). Il CAF ha raggiunto un RES maggiore rispetto al CAF + CTG nei siti con gengiva residua spessa. CAF + CTG è stato associato ad un maggiore incremento di ampiezza di KT (p < 0.0001) e una maggiore morbidità post-operatoria (p < 0.0001).

Conclusione: nei siti con una gengiva residua sottile l’aggiunta di un innesto connettivale al CAF risulta in un’aumentata probabilità di ottenere una CRC, mentre nei siti con gengiva residua spessa il solo CAF è associato ad outcome clinici simili e ad un risultato estetico migliore rispetto al CAF+CTG

Scarica Articolo

Commento all'articolo

A cura del dr. Marco Clementini Milano

In qualità di Socio potrai ascoltare il podcast con commento in italiano.